Nicotine có thể ở đâu?
Nicotine là chất được tìm thấy trong cây thuốc lá thiên nhiên và có tính chất gây nghiện. Nếu trước đây nicotine chỉ tìm thấy trong cây thuốc lá, thuốc lá sợi, thuốc lào, xì gà thì nay chất này có mặt trong rất nhiều hình thức, và khá phổ biến như thuốc lá điện tử (vape), nicotine dạng lỏng, kẹo cao su có chứa nicotine, miếng dán nicotine, viên ngậm nicotine, thuốc hít, thuốc xịt, trong một số loại thuốc trừ sâu...
Triệu chứng ngộ độc nicotine
Ngộ độc nicotine có thể xảy ra trong 2 thời đoạn. Trong vòng 15 đến 60 phút đầu tiên sau khi dung nạp nicotine, các triệu chứng có liên can đến tác dụng kích thích của nicotine, bao gồm: Tứa nhiều nước bọt trong miệng; Cảm thấy chóng mặt; Đau bụng; Nôn; Mất vị giác; Cảm giác háo khát; Kích ứng mắt; Đau đầu; Run; thắc thỏm; Đổ mồ hôi; Ho; Thở nhanh; Tăng nhịp tim; Tăng huyết áp.
Tiếp theo tuổi này, thân thể bắt đầu suy yếu hơn. Tác dụng ức chế của nicotine kéo dài trong vòng vài giờ và gây ra các triệu chứng: áp huyết thấp, nhịp tim chậm, thở yếu ớt, ỉa chảy, mệt mỏi, cảm giác yếu đuối, da nhợt nhạt...
Trong trường hợp nghiêm trọng có thể dẫn tới co giật, khó thở, suy hô hấp, hôn mê. Ngộ độc nicotine nghiêm trọng hoặc gây tử vong có thể xảy ra nhưng rất hiếm gặp.
Miếng dán nicotine có thể giải phóng quá liều nicotine.
căn nguyên và nguy cơ
Ngộ độc nicotine chính yếu là do dung nạp quá nhiều nicotine. Theo các nghiên cứu và thống kê y tế, thuốc lá điện tử và nicotine lỏng (dùng để hút vape) là căn do trong đa số các trường hợp ngộ độc nicotine.
con trẻ có nguy cơ ngộ độc nicotine cao nhất khi ăn các sản phẩm có chứa nicotine (viêm ngậm, kẹo chứa nicotin) hoặc uống hay xúc tiếp với chất lỏng nicotine. Nicotine từ thuốc lá điện tử có thể đặc biệt hiểm nguy, vì những sản phẩm này thường điều chế với các hương vị lôi cuốn trẻ con.
Người lớn không quen hút thuốc mà thử hút thuốc lá điện tử có nguy cơ ngộ độc nicotine cao hơn người hút thuốc thẳng thớm. dùng miếng dán nicotine hoặc kẹo cao su có chứa nicotine cùng lúc trong khi hút thuốc cũng có thể dẫn đến quá liều nicotine. Nhai hoặc hít thuốc lá (dạng bột) có khuynh hướng giải phóng nhiều nicotine vào cơ thể hơn hút thuốc sợi thường nhật.
Ngộ độc nicotine do dung nạp tiêu cực cũng có thể là một vấn đề cho cả người lớn lẫn trẻ em. Khói từ thuốc lá điện tử có thể phả ra môi trường, đọng trên vải xống áo, vật dụng hoặc các bề mặt khác và sau đó tác động đến những người chạm vào hay hít phải chúng.
Một dạng ngộ độc nicotine khác có thể xảy ra ở những người thu hoạch thuốc lá hoặc làm việc trong các nhà máy chế biến thuốc lá.
Bao nhiêu nicotine là quá nhiều?
Quá liều nicotine phụ thuộc vào các yếu tố như trọng lượng thân và lượng nicotine.
Nhiều nghiên cứu đưa ra liều nicotine gây nguy hiểm cho người lớn là 50 - 60mg, tương đương khoảng 5 điếu thuốc hoặc 10ml dung dịch chứa nicotine là có thể gây tử vong. Tuy nhiên, thực tại tỷ lệ tử vong do ngộ độc nicotine rất thấp, và một số nghiên cứu khác lại cho thấy cần 500-1.000mg nicotine mới giết chết một người trưởng thành.
Đặc biệt, trẻ nít dễ bị ảnh hưởng của nicotine hơn nhiều, chỉ với lượng nicotine trong một điếu thuốc lá là đủ để gây bệnh cho trẻ.
Nicotine ảnh hưởng đến thân theo nhiều cách khác nhau. Bên cạnh nguy cơ ngộ độc nicotine, nguy cơ chính liên hệ đến việc sử dụng nicotine là tác dụng gây nghiện của nó. Nhiều người bỏ nicotine sẽ gặp các triệu chứng cai như: lo âu, cảm giác thèm mãnh liệt, cảm giác phiền, khó hội tụ, dễ cáu gắt...
Xử trí khi ngộ độc nicotine
Điều trị ngộ độc nicotine cần được thực hành tại bệnh viện. Các biện pháp điều trị phụ thuộc vào lượng nicotine dung nạp và các triệu chứng gặp phải. Có thể dùng than hoạt tính để thải nicotine ra khỏi thân. Nếu người bệnh bị khó thở, cần dùng máy thở để cung cấp oxy. Các phương pháp điều trị hỗ trợ khác, bao gồm cả thuốc, được dùng để kiểm soát các triệu chứng huyết áp thấp, nhịp tim bất thường hay co giật...
Tiên lượng cho những ca ngộ độc nicotine phụ thuộc vào lượng nicotine đã tiếp nhận và thời gian, tốc độ xử trí ngộ độc. Với xử trí sớm, kịp thời, hầu hết người bị ngộ độc đều bình phục hoàn toàn mà không có di chứng lâu dài nào. Trong một số ít trường hợp, ngộ độc nicotine nghiêm trọng có thể gây tử vong.
Lời khuyên của thầy thuốc
Nếu ai đó có các triệu chứng ngộ độc nicotine, điều quan trọng là phải đưa ngay người đó đến cơ sở y tế gần nhất. Đối với nicotine được tiếp nhận qua da (dùng miếng dán nicotine), rửa sạch vùng bị ảnh hưởng tức thời bằng nước trong 15 phút.
Cách hiệu quả nhất để ngăn ngừa ngộ độc nicotine là ngừng dùng thuốc lá và các sản phẩm có chứa nicotine khác. Các biện pháp ngừa khác bao gồm:
Cẩn thận bảo vệ da, đặc biệt là khi sử dụng chất lỏng chứa nicotine
Cất giữ an toàn các sản phẩm nicotine tránh xa trẻ mỏ
Không vứt lộn xộn các sản phẩm chứa nicotine sau khi dùng (từ tàn thuốc lá, lọ đựng dung dịch nicotine rỗng...).
BS. Vũ Minh Quang
0 nhận xét:
Đăng nhận xét