Cơ chế tự chủ tạo động lực để nâng cao chất lượng phục vụ bệnh nhân

Tiết kiệm hàng nghìn tỷ đồng nhờ thực hiện tự chủ BV

Theo ít kết quả 10 năm thực hiện quyết nghị số 18/2008/QH12 của Quốc hội về đẩy mạnh thực hiện chính sách, luật pháp từng lớp hóa để nâng cao chất lượng chăm nom sức khỏe dân chúng của Bộ Y tế cho biết, hiện đã hoàn tất 21/23 đề án, văn bản pháp quy tại Kế hoạch hành động; ban hành hoặc trình cấp có thẩm quyền ban hành hàng trăm văn bản để thực hành các nội dung của Nghị quyết, trong đó có một số luật, văn bản vô cùng quan yếu, ảnh hưởng sâu, rộng đến việc nâng cao chất lượng chăm nom sức khỏe quần chúng. # như: Luật Khám bệnh, chữa bệnh; Luật Bảo hiểm y tế; Luật Phòng, chống tác hại của thuốc lá; Luật Phòng, chống tác hại của rượu, bia; Luật An toàn thực phẩm; Luật Dược; các cơ chế, chính sách về tài chính, tự chủ, tầng lớp hóa về y tế.

Bộ Y tế cũng cho biết, thực hiện cơ chế tự chủ cùng với việc điều chỉnh giá dịch vụ theo lịch trình và đưa lương bổng vào giá dịch vụ đã góp phần tăng mức độ tự chủ về tài chính, giảm ngân sách quốc gia cấp trực tiếp cho các BV.

Theo ít của Bộ Y tế, đến nay, 100% đơn vị sự nghiệp y tế công lập trong cả nước đã được phân loại, giao quyền tự chủ, tự chịu nghĩa vụ về nhiệm vụ, tổ chức bộ máy, biên chế và tài chính. Trong đó, 5 đơn vị tự đảm bảo chi thẳng băng và chi đầu tư, 235 đơn vị đã tự bảo đảm chi liền, khoảng 1.200 đơn vị tự chủ một phần chi thẳng tính. Có 26/45 BV trực thuộc Bộ đã tự chủ chi liền (58% cơ sở khám chữa bệnh).

Tự chủ BV góp phần làm tăng chất lượng dịch vụ y tế.

Các BV thuộc Bộ Y tế quản lý đã giảm chi khoảng 562 tỷ đồng mỗi năm so với năm 2015. Số người hưởng lương từ ngân sách nhà nước cũng giảm mạnh vì chỉ riêng 26 BV tự chủ chi bộc trực thuộc Bộ đã có hơn 30.800 người với số tiền chi khoảng 2.900 tỷ đồng mỗi năm.

Ở cấp địa phương, qua thưa của 55 tỉnh, thành thì ngân sách cấp cho BV năm 2018 đã giảm gần 8.900 tỷ đồng so với năm 2015 - năm trước khi tính lương bổng vào giá dịch vụ...

hệ trọng đến việc thực hành tự chủ BV, ông Nguyễn Nam Liên - Vụ trưởng Vụ Kế hoạch tài chính, Bộ Y tế khẳng định, hoàn toàn không có việc các BV tự chủ thì cứ tự động tăng giá dịch vụ khám chữa bệnh mà phải thực hiện theo quy định và chỉ dẫn của Bộ Y tế. Hàng năm, sẽ có cơ quan rà soát giám sát, kiểm toán nhà nước thực hành thanh, kiểm tra vấn đề tài chính của các cơ sở này.

nuốm đổi thay thái độ phục vụ, hướng tới sự bằng lòng của người bệnh

thực tại cho thấy, việc thực hành cơ chế tự chủ thời kì qua đã góp phần nâng cao chất lượng dịch vụ, tăng sự hài lòng của người bệnh, giải quyết căn bản tình trạng quá tải một số BV Trung ương và tỉnh thành. Một số BV như BV K, BV Nội tiết Trung ương, BV Nhi Trung ương đã gần như không còn tình trạng giường nằm ghép. Các BV đã chủ động thực hiện nhiều giải pháp để phát triển chuyên môn kỹ thuật. Nhiều BV Trung ương, BV tuyến cuối đã triển khai nhiều kỹ thuật cao, tiên tiến ngang tầm với các nước trong khu vực, góp phần cứu chữa được nhiều người bệnh hiểm nghèo.

Theo khảo sát của Tổ chức Sáng kiến Việt Nam, chỉ số hài lòng người bệnh nội trú năm 2018 đạt 80,8% (năm 2017 là 79,6%). Theo chức năng, nhiệm vụ được giao, Bộ Y tế sẽ xây dựng các văn bản chỉ dẫn thực hành trong ngành, tổ chức việc khai triển thực hiện và tổ chức công tác thanh tra, rà theo quy định.

Theo ông Nguyễn Nam Liên, rõ ràng việc tính uổng lương vào giá làm đổi thay nhận thức của cán bộ y tế vì chỉ khi BV có bệnh nhân thì mới tạo ra nguồn thu cho BV để có nguồn chi trả lương và các uổng hoạt động của BV. cho nên, việc thay đổi thái độ phục vụ, nâng cao chất lượng, hướng tới sự bằng lòng của người bệnh thì mới có thể có nguồn lực để duy trì hoạt động và phát triển.

Về tài chính, Bộ sẽ tiếp tục thực hiện lịch trình tính đúng, tính đủ giá dịch vụ y tế, nhất là lương lậu phải đảm bảo chi trả thỏa đáng cho cán bộ y tế, cho các đơn vị dự toán độc lập thuộc các BV, đơn vị sự nghiệp công đã tự bảo đảm chi thường xuyên hoặc chi bộc trực và chi đầu tư được tự chủ trong việc quyết định biên chế, đấu thầu, không phải duyệt y BV hoặc đơn vị sự nghiệp cấp trên. Tăng cường công tác thanh tra, rà soát về thực hiện các quy trình chuyên môn, thực hiện tiêu chí chất lượng, quản lý tài chính, xử lý nghiêm các sai phạm nếu có...

yên bình